猫の慢性腎不全の治療について｜獣医師が解説

福岡市早良区、福岡市西区、福岡市城南区、福岡市中央区、糸島市のみなさん、こんにちは。
福岡市早良区の次郎丸動物病院の獣医師の矢野です。
今回は猫の腎不全の具体的な治療法について述べたいと思います。

猫の慢性腎不全の主な治療法

1. 療法食（腎臓病用フード）

食事療法は最も重要な治療の柱です。
✅ 療法食の特徴
•    低タンパク質（ただし必要最低限は確保）
•    低リン
•    適切なナトリウム制限
•    高カロリー設計
•    抗酸化成分やオメガ3脂肪酸を配合していることも
これにより、腎臓への負担を軽減し、症状の悪化を抑える効果が期待できます。
猫が食べやすいよう嗜好性も工夫されていますが、切り替えは徐々に行いましょう。

2. 水分補給と脱水予防

腎不全の猫は脱水しやすくなります。脱水は腎機能をさらに悪化させるため、水分摂取を確保することが重要です。
✅ 方法
•    新鮮な水を常に用意
•    流れる水（ウォーターファウンテン）を設置
•    ウェットフードを取り入れる
•    必要に応じて皮下補液（皮膚の下に点滴を入れる）を行う
皮下補液は獣医師の指導のもと、自宅でできるようになることも多いです。

3. 血圧管理

慢性腎不全に伴う高血圧は、さらに腎臓を傷つけ、失明や脳血管障害を起こすリスクもあります。
✅ 対応策
•    血圧を測定する
•    必要に応じて降圧薬を使用する
血圧を正常に保つことで、腎臓や他の臓器のダメージを防ぎます。

4. リン管理とリン吸着剤の使用

血中リン濃度の上昇は、腎不全の悪化を早める原因になります。
✅ 方法
•    療法食でリン摂取を制限
•    それでもリン値が高い場合は、リン吸着剤を食事と一緒に投与する
これにより血中リン濃度をコントロールし、腎臓への負担を軽減します。

5. 貧血対策

腎不全が進行すると、腎性貧血（エリスロポエチン不足による貧血）が起こることがあります。
✅ 治療
•    鉄剤の投与
•    必要に応じてエリスロポエチン製剤（造血ホルモン）を注射
貧血を改善することで、食欲や元気が回復する場合があります。

6. 尿毒素コントロール

進行した腎不全では、尿毒素（老廃物）が体内にたまってきます。
✅ 対応策
•    消化管吸着剤を使用して尿毒素を減らす
•    吐き気や食欲不振には制吐剤や制酸剤、食欲刺激薬を併用
猫がより快適に過ごせるよう、症状に応じたサポートを行います。

7. 新しい腎保護薬（ラプロスなど）

近年、腎臓の線維化（硬くなること）を抑制する薬「ラプロス（ベラプロストナトリウム）」が使用できるようになりました。
✅ 特徴
•    血流を改善し、腎臓を守る作用
•    初期～中期の腎不全で特に有効とされる
従来の治療に加えて使用することで、進行をさらに遅らせる可能性が期待されています。

治療は「猫ごとにカスタマイズ」

慢性腎不全の進行度や症状は、猫によって大きく違います。
そのため、
•    血液検査・尿検査の結果
•    猫の食欲や生活状況
などを総合的に判断し、個別に治療プランを立てることが重要です。
また、定期的な検査・モニタリングを続けながら、治療内容を柔軟に見直していく必要があります。

まとめ

猫の慢性腎不全は、完治できないものの、
適切な食事・水分管理・薬物療法・定期検査を組み合わせることで、進行を大きく遅らせ、生活の質を維持することが可能です。
愛猫の健康を守るために、獣医師とよく相談しながら、
その子に最適な治療プランを一緒に作っていきましょう。
早めの対応と日々のケアが、愛猫の未来を大きく変えるカギになります。

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